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专业医疗护理操作——细致入微的吸痰流程
一、准备工作
1. 环境确认:确保操作环境安静整洁,光线充足,避免交叉感染。
2. 个人防护:医护人员需佩戴口罩、帽子、手套,并根据需要穿着隔离衣。
3. 设备检查:准备吸痰管(成人、儿童规格区分)、一次性吸痰包、无菌生理盐水、吸引器(设定负压至适合水平:成人-400mmHg至-500mmHg;儿童-300mmHg至-400mmHg),确保设备完好可用。
二、患者评估
1. 生命体征监测:观察患者心率、血压、呼吸频率及血氧饱和度。
2. 痰液评估:判断痰液性质(量、色、稠度)及声音变化。
三、详细操作步骤
1. 解释目的:耐心向患者或家属说明吸痰目的,取得同意。
2. 体位调整:使患者呈半坐位或侧卧位,头偏向一侧,颈部略微伸展。
3. 充分润滑:通过鼻腔或口腔滴入生理盐水,以润滑气道,减少刺激。
4. 插入导管:迅速将吸痰管沿一侧口角插入至咽喉部,确认位置后轻轻旋转下送至气管内,切记动作轻柔。
5. 吸痰过程:
a. 开启吸引器,轻轻回抽吸痰管,边退边吸,注意观察痰液情况。
b. 单次吸痰不超过15秒,间歇片刻,观察患者反应。
c. 如遇困难,不宜强行操作,以免引起喉痉挛或肺损伤。
6. 拔管处理:
a. 关闭吸引器,快速拔出吸痰管。
b. 观察患者反应,如有必要测量生命体征。
c. 清理口腔分泌物,确保呼吸道通畅。
7. 护理记录:详细记录吸痰所见,包括痰液的量、颜色、性质等。
四、后续关注
1. 持续监测:密切观察患者呼吸情况,评估吸痰效果。
2. 舒适护理:安抚患者情绪,提供必要的心理支持。
五、结束工作
1. 清洁消毒:彻底清洗双手,处理用具,保持环境清洁有序。
2. 总结反馈:与团队交流操作经验,不断提高护理质量。
以上步骤务必遵循无菌原则,确保操作规范,保障患者安全。